摘要:目的 构建脑卒中患者导管相关尿路感染（CRUTI）风险预测模型。方法 本研究为回顾性队列研究。选取2022年1月至2024年1月温州市中西医结合医院收治的脑卒中留置导尿患者600例，按7∶3比例分为建模组（420例）和验证组（180例）。通过LASSO回归筛选预测因子，采用Logistic回归建立模型，绘制受试者工作特征曲线评估模型效能。结果 LASSO筛选格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、导尿管留置时间、血清白蛋白、既往尿路感染史、糖尿病史是CRUTI的关键预测因子。多因素Logistic显示，GCS评分为最强风险因子，导尿管留置时间次之，血清白蛋白、既往尿路感染史及糖尿病史均显著增加CRUTI风险（均P＜0.05）。Logit（P）=－4.891+1.166×导尿管留置时间+0.727×糖尿病史+1.062×血清白蛋白≤30g/L+1.423×GCS评分≤12分+1.330×既往尿路感染时。Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合良好。建模组曲线下面积（AUC）为0.891，敏感度85.71%，特异度83.20%；验证组AUC为0.862，敏感度82.40%，特异度80.11%。结论 基于GCS评分、导尿管留置时间、血清白蛋白、既往尿路感染史、糖尿病史建立的模型可有效预测脑卒中留置导尿患者CRUTI风险。
