摘要:目的 探讨生长分化因子15（GDF15）基因rs1058587位点多态性与本地区人群冠心病（CHD）发病风险的相关性。方法 本研究为回顾性病例对照研究，选取宁波市医疗中心李惠利医院2022年11月至2024年6月收治的经冠状动脉造影确诊的CHD住院患者479例（CHD组），另选同期在本院健康体检者479例（对照组）。对所有样本的rs1058587位点进行基因分型，应用Logistic回归模型评估基因多态性与CHD发病风险的关联，采用多因素Logistic回归模型筛选CHD的独立危险因素，并根据性别、糖尿病史等临床特征进行亚组分层分析。结果 对照组rs1058587基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡（P=0.083），样本具备良好的群体代表性。两组rs1058587基因型分布差异有统计学意义（€%p2=13.268，P＜0.05）。与CC基因型相比，携带CG和GG基因型者患CHD风险显著降低（OR=0.75、0.46，均P＜0.05）。等位基因水平分析显示，CHD组G等位基因频率低于对照组（22.3% vs 29.6%，P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明，rs1058587位点是CHD的独立影响因素（P＜0.05）。亚组分层分析显示，G等位基因（CG/GG）的保护效应在女性（OR=0.46，P＜0.05）及糖尿病人群（OR=0.41，P＜0.05）中尤为稳健和突出。结论 GDF15基因rs1058587位点多态性与CHD发病风险显著相关，携带G等位基因（CG/GG基因型）是CHD的独立保护因子。该保护机制在女性及合并糖尿病等特定高危人群中可能发挥更核心作用。
