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目的 探讨椎体明胶海绵填塞联合骨水泥分步注射法在预防经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥渗漏的有效性。方法 本研究为前瞻性随机对照研究。纳入2022年1月至2025年6月在江山市人民医院因骨质疏松病理性胸腰椎骨折行PVP的患者140例,统计骨折部位、程度及椎基静脉孔情况等临床资料,按随机数表法分成两组,分别采用明胶海绵填塞联合分步注射法(观察组)和常规注射法(对照组)各70例,比较两组透视次数、手术时间、骨水泥注射量、骨水泥渗漏情况、术后1 d及1个月的视觉模拟评分(VAS)、术后6个月内椎体高度丢失及并发症。结果 CT显示椎基静脉孔相通的患者椎管内椎基静脉骨水泥渗漏风险显著增高(P<0.05);两组手术时间、透视次数,椎体前壁、椎旁血管及总骨水泥渗漏差异均有统计学意义(均P<0.05),两组骨水泥注射量、术后1 d及1个月的VAS评分、椎管内椎基静脉渗漏、术后6个月内发生椎体高度丢失差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 明胶海绵填塞联合分步注射法可有效预防PVP术中骨水泥椎体前方及椎旁血管渗漏,不能减少椎管内椎基静脉渗漏风险,该法安全可靠,效果确切,但一定程度增加手术时间及透视次数。
姜世斌,毛兆光,毛建华.明胶海绵填塞联合分步注射法在预防椎体成形术中骨水泥渗漏的效果研究[J].现代实用医学,2026,38(6):672-675.