目的 采用非靶向代谢组学技术分析瘦型代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者血浆代谢物变化。方法 本研究为前瞻性病例对照研究。收集嘉兴市第一医院2024年9—12月瘦型健康个体和瘦型MAFLD患者血浆样本各30例。采用超高效液相色谱-质谱联用技术筛选两组间差异代谢物，通过受试者操作特征（ROC）曲线分析其临床潜在应用价值。结果 正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）模型显示两组血浆代谢轮廓存在显著差异（均P＜0.05）。共筛选出21种差异代谢物，其中€%Z酮异戊酸、2-[3-羧基-3-（甲基铵）丙基]-L-组氨酸、氯乙酸及牛磺脱氧胆酸3-葡萄糖醛酸对瘦型MAFLD具有较好诊断效能，曲线下面积（AUC）分别为0.859、0.942、0.883和0.884。KEGG通路富集分析提示，瘦型MAFLD相关代谢紊乱主要涉及芳香族氨基酸生物合成、苯丙氨酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢及嘌呤代谢。结论 瘦型MAFLD患者血浆代谢模式发生显著变化，€%Z酮异戊酸、2-[3-羧基-3-（甲基铵）丙基]-L-组氨酸、氯乙酸及牛磺脱氧胆酸3-葡萄糖醛酸代谢异常能够有效识别瘦型MAFLD。
周静,茅安锐,周鸿鲲,杨杰.瘦型代谢相关脂肪性肝病的血浆代谢物特征分析及标志物筛选[J].现代实用医学,2026,38(6):644-648.
