下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者MTHFR基因多态性及与术前足背动脉血流特征的相关性

摘要:

目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性，并分析其与术前足背动脉血管血流特征的相关性。方法 本研究为回顾性队列研究。选取2022年6月至2024年10月在温州市中心医院治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者98例，所有患者均成功接受介入治疗，随访12个月观察术后再狭窄发生情况，据此分为再狭窄组和未再狭窄组。比较两组临床资料、MTHFR基因型和术前足背动脉血管血流参数差异，分析MTHFR基因多态性与足背动脉血管血流参数的相关性。结果 46例术后发生再狭窄，术后再狭窄率为46.94%。两组股动脉病变比例、MTHFR基因TT型比例、血管内径、血流量及血流速度峰值差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MTHFR基因TT型再狭窄患者血管内径、血流量均低于CC型+CT型患者，血流速度峰值高于CC型+CT型患者（均P＜0.05）。MTHFR基因多态性与足背动脉血管内径、血流量呈负相关（r=－0.533、－0.582，均P＜0.05），而与血流速度峰值呈正相关（r=0.492，P＜0.05）。Logistic回归分析显示病变位置、MTHFR基因TT型是下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的影响因素（均P＜0.05）。结论 下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者MTHFR基因TT型比例高，术前足背动脉血管血流参数不佳，同时MTHFR基因多态性与术前足背动脉血管血流参数存在相关性。

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