摘要:目的 探讨晨尿促性腺激素（Gn）在中枢性性早熟女童（CPP）诊断和疗效监测中的应用。方法 本文为前瞻性研究。纳入2023年6月至2025年3月湖州市妇幼保健院收治的性早熟女童 70 例，根据促性腺激素释放激素（GnRHa）激发试验结果分为 CPP 组与非 CPP 组，同时留取清晨第 1 次尿液进行检测，比较两组 GnRHa 激发试验后血清黄体生成素（LH）峰值、卵泡刺激素（FSH）峰值、LH/FSH 及晨尿 LH、FSH、LH/FSH 水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析晨尿 LH、FSH、LH/FSH 对 CPP 的诊断价值。CPP 组接受 GnRHa 治疗，随访 6 个月，每3 个月留取晨尿并检测，比较治疗前、治疗 3 个月、治疗 6 个月 CPP 患儿晨尿 LH、FSH、LH/FSH 水平。结果 48例诊断为 CPP。CPP 组血清 LH 基础值、FSH 基础值、LH 峰值、FSH 峰值及 LH 峰值/FSH 峰值均高于非 CPP 组（均P＜ 0.05）；CPP 组晨尿 LH、LH/FSH 均高于非 CPP 组（均P＜ 0.05）；ROC 曲线显示，晨尿 LH、FSH、LH/FSH单独及联合诊断 CPP 的曲线下面积分别为 0.875、0.786、0.622、0.939，联合诊断的更高（P＜0.05）；CPP 组治疗 3 个月晨尿与血清 LH、LH/FSH 均较治疗前降低，治疗 6 个月晨尿与血清 LH 均低于治疗 3 个月，差异均有统计学意义（均 ＜ 0.05）；Pearson 相关性分析显示，晨尿 LH 与血清 LH、晨尿 FSH 与血清 FSH、晨尿 LH/FSH 与血清 LH/FSH 均呈正相关（均 P＜ 0.05）。结论 晨尿 Gn 对 CPP 具有一定诊断价值，联合检测晨尿 LH、FSH、LH/FSH 可提高诊断效能，且可用于监测 CPP 患儿临床疗效。
