目的 评估基于 3D-FIESTA 序列的面神经三维重建联合肿瘤空间关系分析，在预测腮腺肿瘤术中面神经损伤风险的价值。方法 本研究为回顾性对照研究，纳入 2024 年 6 月至 2025 年 6 月在金华市中心医院拟行手术的腮腺肿瘤患者 112 例，根据术前影像评估方案分为实验组和对照组，各 56 例。实验组术前采用 3D-FIESTA 序列进行面神经三维重建及肿瘤空间关系分析；对照组采用常规影像评估。比较两组术前面神经显示质量、手术相关指标及术后面神经功能结局，通过单因素和多因素 Logistic 回归筛选神经损伤的危险因素，基于危险因素构建风险预测模型。采用受试者工作特征曲线评估模型效能。结果 实验组面神经主干清晰显示率（92.86%）、分支可辨识率（82.14%）及空间关系判定率（89.29%）均优于对照组（均P＜ 0.05）。实验组手术时间更短[ 118.46±24.83）min]，术后面神经功能障碍总发生率更低（16.07%）。多因素分析确定最小神经-肿瘤距离减小、存在肿瘤-神经包绕关系及面神经分支不可清晰辨识是神经损伤的独立危险因素（均P＜ 0.05），基于此构建的联合预测模型的曲线下面积达 0.872。结论 面神经三维重建与肿瘤空间关系分析能显著提升术前面神经评估的精准度，有效预测术中损伤风险，为手术规划提供客观依据，从而降低手术难度，减少面神经并发症。
马群峰,李志茂,陈春晖.面神经三维重建联合肿瘤空间关系分析对腮腺肿瘤术中面神经损伤的风险预测价值[J].现代实用医学,2026,38(5):489-493.
