免疫检查点抑制剂引发免疫相关不良事件的影响因素分析

摘要:

目的 探讨免疫检查点抑制剂（ICIs）引发的免疫相关不良事件（irAEs）的特点及其影响因素。方法 本研究为回顾性队列研究。收集2018年12月至2022年12月期间在舟山医院接受ICIs治疗的374例恶性肿瘤患者的数据，包括基本信息、临床特征、基线外周血数据及irAEs的发生和处理情况，利用Logistic回归分析探究irAEs的影响因素。结果 irAEs发生率及3 级以上irAEs发生率分别为62.6%及25.6%，排名前两位分别为内分泌毒性（21.5%）和发热/乏力（18.9%），最常见的严重irAEs是肺炎（5.3%）和暴发性肝炎（2.1%）。多因素Logistic回归分析表明，器官转移数、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）及淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）是irAEs的影响因素（均P＜0.05）。结论 器官转移数多的人群发生irAEs的风险较低，TT3、LMR高的人群发生irAEs的风险较高，临床上对上述患者应高度关注，做到早干预、早治疗，以精准保障患者用药安全。

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