参麦注射液对急性缺血性卒中早期 ND 的疗效及对血管损伤相关微小 RNA 水平的影响

摘要:

目的 观察参麦注射液对急性缺血性卒中早期神经功能恶化（ND）的疗效及对血管损伤相关微小RNA水平的影响。方法 本研究为回顾性观察性研究。选取2022年4月至2025年2月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的110例急性缺血性卒中早期ND患者，根据治疗方法分为两组。对照组接受标准化治疗，观察组在标准化治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组总有效率、中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及日常生活活动能力（ADL）评分差异，检测两组血管损伤相关微小RNA、缺氧诱导因子-1β（HIF-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）以及脑血流灌注指标[局部血容量（rCBV）、局部血流量（rCBF）] 水平。结果 观察组总有效率 [89.09%（49/55）] 高于对照组 [74.55%（41/55）]，差异有统计学意义 （χ2=3.911，P＜ 0.05）。治疗后，两组中医症状评分、NIHSS 评分均较治疗前降低，且观察组更低（均P＜0.05）；两组ADL 评分均较治疗前升高，且观察组更高（均P＜0.05）；两组 miR-181b、miR-582-5p 的相对表达量均较治疗前升高，且观察组更高（均P＜0.05）；两组HIF-1β、TNF-α、IL-1β、hs-CRP均较治疗前降低，且观察组更低（均P＜ 0.05）；两组 rCBV、rCBF 均较治疗前升高，且观察组更高（均P＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参麦注射液治疗可调节急性缺血性卒中早期 ND 患者血管损伤相关微小 RNA 水平，改善脑血流灌注，减轻神经功能损伤，提高疗效。

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