目的 探讨基于16S rDNA高通量测序“胃不和”失眠患者的肠道微生物结构特征。方法 收集2023年10月至2024年5月浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的失眠症患者100例，依据“胃不和”症状评分量表分为观察组1（“胃不和”组）和观察组2（“胃和”组），各50例。另纳入20名健康志愿者作为对照组。收集3组粪便标本，提取微生物基因组DNA，采用Illumina NovaSeq平台完成16S rDNA高通量测序。结果 观察组1及观察组2肠道微生物多样性指标均明显低于对照组（均P＜0.05）；门水平，厚壁菌门、拟杆菌门及变形菌门为主要优势菌群，观察组1厚壁菌门丰度（45.1%）较对照组显著降低（P＜0.05），且失眠患者厚壁菌门/拟杆菌门比值明显降低；纲水平，观察组1表现出特征性菌群失衡，产丁酸核心菌群梭菌纲丰度显著降低，而机会性致病菌或耐受菌出现代偿性富集；观察组1与观察组2患者在目、科、属水平的特征性富集菌群呈现明显差异（均P＜ 0.05）。结论 “胃不和”失眠患者存在特定肠道微生态缺陷，以梭菌纲等产短链脂肪酸菌群匮乏为核心特征。菌群结构改变可能通过影响肠道动力和气体代谢，构成“胃不和”证候的生物学基础。
张秀红,张蕾,周海芳,徐哲.基于 16S rDNA高通量测序“胃不和”失眠患者肠道微生态差异研究[J].现代实用医学,2026,38(3):229-234.
