儿童和青少年镇静催眠药物使用现状与对策建议

摘要:

目的 分析儿童和青少年镇静催眠药物的使用现状，为优化镇静催眠药物的使用提供参考。方法 收集2018 年 1 月至 2024 年 12 月宁波大学附属第一医院开出的儿童和青少年镇静催眠药处方 6 800 张，数据来源于医院合理用药监测系统。通过描述性统计方法分析 2018 － 2024 年处方数量及占比、药物使用量、人均使用量、单张处方用量及用药频度（DDDs）等指标的变化趋势。结果 6 800 张处方中，男性患者 2 387 例（35.10%），女性4 413 例（64.90%）；处方来源主要为精神科（5 448 张，80.11%），处方第一诊断主要为抑郁状态（2 200 张，32.35%），最常见的联合使用方式为苯二氮卓类+抗抑郁药（603 张，8.86%）。2018 － 2024 年处方数量及占比呈逐年上升趋势，药物使用量呈逐年上升趋势；各种镇静催眠药使用量呈现出不同的变化趋势，劳拉西泮用量逐年增加，艾司唑仑和氯硝西泮呈先增加后减少趋势，奥沙西泮和地西泮的使用量较低，变化不大；人均使用量整体呈现“上升-平台-回调”的非稳态特征；单张处方用量整体呈递减趋势。2018 － 2024 年，劳拉西泮和佐匹克隆 DDDs 始终占据第一和第二的位置，唑吡坦和阿普唑仑 DDDs 逐年上升。结论 镇静催眠药物的使用在儿童和青少年群体中呈现出逐年增长的趋势，应加强对镇静催眠药物使用的管理。

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