目的 探讨心电图 P 波离散度联合碎裂 QRS 波对心房颤动患者导管射频消融术后早期复发的预测价值。方法 选择 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于湖州市第一人民医院完成导管射频消融术治疗的 162 例心房颤动患者,根据术后 3 个月复发情况分为复发组(40 例)、未复发组(122 例)。统计患者入院时临床资料及心电图 P 波离散度、碎裂 QRS 波数据,分析心电图 P 波离散度联合碎裂 QRS 波对患者复发风险的预测价值。结果 复发组入院时左心房内径(LAD)、血清 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏-C 反应蛋白(hs-CRP)水平及 P 波离散度、碎裂 QRS 波占比均高于未复发组(均P< 0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,心房颤动患者入院时 LAD、NTproBNP、hs-CRP、P 波离散度及碎裂 QRS 波对导管射频消融术后早期复发风险有一定预测价值(均P< 0.05);基于上述指标构建列线图风险预测模型,预测心房颤动患者术后早期复发的曲线下面积(AUC)为 0.990。结论 心电图 P 波离散度联合碎裂 QRS 波预测心房颤动患者导管射频消融术后早期复发风险有一定价值,结合其他指标构建的风险预测模型能将风险可视化,提高预测价值。
桂璐,李芳,王巍.心电图 P 波离散度联合碎裂 QRS 波对心房颤动患者导管射频消融术后早期复发的预测价值[J].现代实用医学,2025,37(7):683-686.