目的 探究神经丝氨酸蛋白酶抑制剂(NSP)在靶向程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂相关脊髓损伤(SCI)治疗中的应用效果。方法 采用 Rag1–/–小鼠作为受体进行骨髓移植,检测移植后 Rag1–/–小鼠外周血和骨髓CD8+ T细胞占比。将骨髓移植的 Rag1–/–小鼠分为 4 组(各 6 只):对照组,腹腔内注射免疫球蛋白 G(IgG)(200 g);SCI 模型组,腹腔内注射抗程序性死亡受体 1(PD-1)(200 g);SCI 模型+CD8+ T 细胞移植组,尾静脉注射初始型 CD8+ T 细胞(5×106),腹腔内注射抗 PD-1(200 g);NSP 治疗组,鞘内注射 25 l NSP,腹腔内注射抗PD-1(200 g)。4 组小鼠进行 BMS 测试。采用酶联免疫吸附法和 qRT-PCR 检测小鼠血清及全骨髓细胞中SCI 标志物茴香胺 10(Ano10)、骨髓基质细胞抗原 1(Bst1)、白介素 1 受体 I(Il1r1)和 Zfp36 环指蛋白样 2(Zfp36l2)水平。结果 SCI 模型组 BMS 评分低于对照组(P< 0.05);全骨髓细胞 Ano10、Bst1、Il1r1 mRNA水平高于对照组,而 Zfp36l2 mRNA 水平低于对照组(均P< 0.05);酶联免疫吸附实验结果与之一致。SCI模型+CD8+T 细胞移植组 BMS 评分低于 SCI 模型组(P< 0.05);全骨髓细胞 Ano10、Bst1、Il1r1 mRNA 水平高于 SCI 模型组,而 Zfp36l2 mRNA 水平低于 SCI 模型组(均P< 0.05);酶联免疫吸附实验结果与之一致。NSP 治疗组 BMS 评分高于 SCI 模型组(P< 0.05);全骨髓细胞 Ano10、Bst1、Il1r1 mRNA 水平低于 SCI 模型组,而 Zfp36l2 mRNA 水平高于 SCI 模型组(均P< 0.05);酶联免疫吸附实验结果与之一致。结论 CD8+ T细胞在 PD-1 抑制剂相关 SCI 发生中发挥重要作用,联合使用 NSP 可以缓解抗 PD-1 治疗导致的 SCI。
宋骏,陈华春,倪小伟. NSP在PD-1 抑制剂相关脊髓损伤治疗中的应用[J].现代实用医学,2025,37(7):675-678.