肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型构建

摘要:

目的 构建肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型。方法 收集2017年1月至2023年12月金华市中心医院收治的肺鳞癌合并气道狭窄患者218例，均行经支气管镜介入治疗解除狭窄，治疗后6个月内，按气管狭窄程度分为气道严重再狭窄组（≥80%组，n=98）及非气道严重再狭窄组（＜80%组，n=120）。构建预测气道严重再狭窄发生的列线图模型，用受试者工作特征曲线下面积（AUC）分析预测准确性，并采用决策曲线分析模型的临床实用性。结果 初始狭窄程度、术后残留狭窄程度和术后治疗方式均是肺鳞癌经气管镜介入治疗6个月内出现严重气道再狭窄的独立影响因素（均P＜0.05）。基于独立影响因素构建列线图预测模型的AUC为0.857（95CI：0.814～0.904），使用内部验证（重采样次数=500）的AUC为0.863；决策曲线表明该模型的阈值在大于20%时，使用该模型有临床获益。结论 构建的预测模型具有良好的鉴别力、校准度及临床实用性，具有良好的应用潜能。

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