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摘要:目的 探讨长链非编码 RNA AOC4P 对上皮性卵巢癌的影响。方法 阴性对照小干扰 RNA（siRNA NC）、AOC4P 小干扰 RNA（AOC4P-siRNA）分别转染卵巢癌细胞系，设为对照组和 AOC4P 沉默组。运用高 通量测序技术检测两组的差异表达基因，通过生物信息学技术对差异表达基因进行分析，使用GEPIA2 数据 库、蛋白印记实验对关键基因进行验证。通过 FunRich 软件及 miRcode 网站预测 AOC4P-miRNA-关键基因 的调控网络。结果 两组卵巢癌细胞系差异表达基因 73 个。生物信息学分析显示主要富集在细胞核中， 通过蛋白质结合的方式发挥作用，主要影响增殖过程，并且主要涉及凋亡和肿瘤坏死因子信号通路。增殖 相关的生物学过程所富集的差异表达基因共 10 个，其中下调 2 个，上调 8 个，CDKN1B 获得了最高的差异 倍数变化（–5.46 倍），GEPIA2 数据库数据及蛋白印记实验进一步证实了CDKN1B的表达变化。基于AOC4P 与CDKN1B的miRNA调控网络的预测结果发现，miR-24-3p可能是AOC4P和CDKN1B 共交集的miRNA。 结论 AOC4P 可能通过 miR-24-3p 调节靶基因 CDKN1B 的表达，从而影响上皮性卵巢癌的细胞增殖。

摘要:目的 探讨伏隔核（NAc）细胞外信号调节激酶（ERK）信号转导通路在右美托咪定（DEX）抑制丙泊酚戒断大鼠复吸行为中的作用。方法 雄性SD大鼠按固定比率1强化程序建立丙泊酚静脉自身给药行为。戒断14 d后，选取24只随机分成3组（n=8），溶剂对照组（对照组）、DEX 10 μg/kg 组（10 μg/kg 组）和DEX 20 μg/kg 组（20 μg/kg 组），观察腹腔注射 DEX 对丙泊酚大鼠复吸行为的影响。Western blot 检测上述各组大鼠NAc内磷酸化ERK的表达水平。另有18只 naive SD 大鼠随机分分成3组（n=6），对照组、10 μg/kg 组和 20 μg/kg 组，以观测DEX对大鼠活动度的影响。结果 大鼠的有效鼻触次数随着丙泊酚自身给药训练天数的增加趋于稳定，而无效鼻触逐渐降低趋向于零（P＜0.05），成功建立丙泊酚静脉自身给药大鼠模型。复吸行为检测发现，与对照组相比，10 μg/kg 组和 20 μg/kg 组大鼠的有效鼻触明显降低，即腹腔注射 DEX明显抑制了大鼠有效鼻触（P＜0.05），DEX 20 μg/kg 显著抑制 NAc ERK 磷酸化水平（P＜0.05），且抑制了大鼠的活动度（P＜0.05），而 DEX 10 μg/kg 对大鼠的活动度没有明显影响（P＞0.05）。结论 DEX可能通过抑制NAc ERK信号转导通路减弱丙泊酚的复吸行为。

摘要:目的 探讨缺血性脑卒中（IS）患者血清长链非编码RNA-蛋白质复合物（lncRNA-XIST）、miR-532-5p、磷酸 酶张力蛋白同源物（PTEN）表达及预后评估价值。方法 选取 2023年6月至2024年6月嘉兴市第二医院收治的IS患者77例，经规范治疗并随访3个月后，根据预后改良的 Rankin（mRS）评分分为预后良好组（39 例，mRS评分≤2 分）和预后不良组（38 例，mRS评分＞2分）；比较两组入院时的血清指标（lncRNA-XIST、miR-532-5p、PTEN mRNA 表达量）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分；采用 Pearson 相关性分析血清 lncRNA-XIST、miR-532-5p、PTEN mRNA表达水平及NIHSS评分间的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标对IS患者预后的预测价值。结果 预后不良组入院时血清 lncRNA-XIST 表达水平和 NIHSS 评分均高于预后良好组，miR-532-5p、PTEN mRNA表达水平均低于预后良好组（均P＜0.05）。IS 患者血清 PTEN mRNA 与 lncRNA-XIST 呈负相关（r=–0.492，P＜0.05），与 miR-532-5p 呈正相关（r=0.464，P＜0.05），血清 lncRNA-XIST 与 miR-532-5p 呈 负相关（r=–0.327， ＜ 0.05）；患者血清 lncRNA-XIST 与 NIHSS 评分呈正相关（r=0.448，P＜0.05），miR-532-5p 和 PTEN mRNA 与 NIHSS 评分均呈负相关（r=–0.425、–0.690，均P＜0.05）。ROC 曲线显示，血清 lncRNA-XIST、 miR-532-5p、PTEN mRNA 和 NIHSS 评分对 IS 患者预后均有良好的预测价值（AUC=0.835、0.731、0.831、0.837，均P＜0.05）。结论 IS 患者血清 lncRNA-XIST、miR-532-5p和PTEN mRNA与其预后紧密相关，其作用机制可能 是 lncRNA-XIST通过直接或间接调控 miR-532-5p的表达下调 PTEN mRNA表达，最终影响患者预后。

摘要:目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染合并胃癌发生风险与HopQ基因多态性的关系及预测模型构建。方法 收集2022年6月至2024年6月丽水市中医院收治的Hp感染患者215例，根据是否合并胃癌，分为未合并胃癌组（对照组，n=102）及合并胃癌组（观察组，n=113）。收集患者的相关临床资料，检测 HopQ 基因 rs1038522位点和rs1649535位点的多态性，分析HopQ基因多态性与Hp感染合并胃癌的关系，构建预测模型。结果 两组患者年龄、吸烟史、TNM分期、浸润深度及分化程度差异均有统计学意义（均P＜0.05），HopQ基因rs1649535 位点基因型频率CC、AC 及AA基因型频率差异有统计学意义（P＜ 0.05），rs1038522 位点CC、TC、TT基因型频率差异有统计学意义（P＜0.05），HopQ基因rs1649535位点C、A等位基因频率差异有统计学意义（P＜0.05），rs1038522位点T、C等位基因频率差异有统计学意义（P＜0.05）。HopQ（rs1649535）CC型基因、HopQ（rs1038522）TT 型基因、年龄、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、浸润深度 T3+T4 及分化程度中低分化均为患者感染Hp合并发生胃癌的危险因素（均P＜0.05）。建立回归模型进行预测，当P=0.85时，约登指数数值为76.52，模型预测效果较好。结论 HopQ基因多态性与Hp感染合并胃癌发生风险存在关联性，构建预测模型对Hp感染合并胃癌发生具有一定的预测价值。

摘要:目的 比较肺部病毒感染后合并慢性支气管炎（CB）患者与非CB患者的影像学特征差异。方法 回顾性 分析宁波市第二医院 2022年12月至2024年2月期间诊断为病毒性肺炎，接受胸部CT检查并在3个月内完成 复查的260例患者的临床、实验室及影像资料。对初次及复查的胸部CT进行分析，量化肺部各类病变的体积大小，并计算相应的CT评分。通过黏液评分系统全面评估气道内的黏液状况。根据肺部病毒感染后是否合并CB分为CB组和非CB组，对比两组差异。结果 两组年龄、红细胞计数、血红蛋白水平、黏液评分及CT评分差异均 有统计学意义（均P＜0.05）。CB 患者呈现出更明显的网格样改变、更严重的肺气肿及更大的气道管腔体积（均P＜0.05）。复查后，CB 患者在网格样改变、肺气肿、气道管腔体积及黏液评分上仍与非CB患者存在差异（均P＜0.05）。结论 肺部病毒感染后合并CB患者的影像学表现如网格状改变、肺气肿、气道管腔体积增大以及黏液高 分泌情况持续存在。

摘要:目的 探讨肺动脉压力评分联合改良肺部超声评分（LUS）法对早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的预测价值。方法 收集 2021 年 1 月至 2024 年 1 月宁波市医疗中心李惠利医院收治的 RDS 早产儿 89 例为 RDS 组，另选同期在本院分娩的 107 例无 RDS 的早产儿为对照组，均接受超声检查，分析肺动脉压力评分联合改良 LUS 评分预测 RDS 的价值。结果 （1）RDS 组患儿出生体质量、氧合指数较对照组低，胎龄较对照组短（均 ＜ 0.05）；（2）RDS 组改良 LUS 评分及肺动脉压力评分均较对照组高（均 ＜ 0.05）；（3）根据早产儿呼吸窘迫评分将患儿分为轻度呼吸窘迫组（ =68）、中度呼吸窘迫组（ =12）及重度呼吸窘迫组（ =9），改良LUS评分及肺动脉压力评分比较：重度呼吸窘迫组>中度呼吸窘迫组>轻度呼吸窘迫组（均 ＜ 0.05）；（4）改良 LUS 评分、肺动脉压力评分单独及联合预测 RDS 的效能较高，其中两者联合的预测效能最高，曲线下面积（ ）为 0.900，敏感度为 0.98，特异度为0.64。结论 肺动脉压力评分联合改良 LUS 评分均可作为评估 RDS 患儿病情严重程度的有效方法，两者对 RDS的预测价值较高，两者联合预测价值优于任意单一检测。

摘要:目的 探讨3D打印导板辅助下胫骨高位截骨治疗内翻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2021年 3月至2023年11月于宁波市医疗中心李惠利医院行3D打印导板辅助胫骨高位截骨治疗内翻型膝骨关节炎 19 例患者的临床资料。术前根据双下肢负重全长正位X线片选择个性化3D打印截骨导板，术中利用3D打印 导板进行辅助截骨。对比术前，术后6个月时胫股角（FTA）、胫骨近端内侧角（MPTA）、胫骨平台后倾角（PTSA）、下肢负重线比率（WBL）、髌骨高度 Insall-Salvati指数（IS指数）、末次随访时美国特种外科医院膝关节（HSS）评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果 19 例患者术后随访7～40个月，平均（21.5±9.7）个月。患者术后6个月 FTA 低于术前，MPTA、WBL均高于术前（均P＜0.05）；PTSA、IS指数与术前差异均无统计学意义（均P＞0.05）； HSS评分高于术前，VAS评分低于术前（均P＜0.05）。末次随访时根据膝关节 HSS 评分标准评定优 18 膝，良 1 膝。结论 3D 打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨关节炎能够精准纠正力线，减轻膝关节疼痛，临床疗 效确切。

摘要:目的 评估老年初治（ND）多发性骨髓瘤（MM）患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）的疗效及对生存的影响。方法 回顾性分析2017年1月至2023年12月在宁波大学附属人民医院血液科确诊并接受ASCT治疗的47例老年NDMM患者的临床资料，并与同期经诱导治疗后未接受ASCT（non-ASCT）的69例 NDMM患者进行疗效及生存比较。结果 ASCT组患者移植后均顺利获得造血重建，无移植相关死亡。ASCT 组严格意义的完全缓解（sCR）率（34.0% vs 13.0%）、sCR/完全缓解（CR）率（70.2% vs 36.2%）及总缓解率（ORR）（100.0% vs 75.4%）均显著高于 non-ASCT 组（均P＜0.05）。ASCT 组的中位总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）较 non-ASCT 组久（均P＜0.05）。结论 在诱导治疗的基础上给予 ASCT 有望进一步提高老年 NDMM 患者的疗效和生存时间，且安全性良好。

摘要:目的 比较C型臂加速器（Trilogy）、环型加速器（Halcyon）和螺旋断层放疗系统（TOMO）在鼻窦癌放疗计划中的剂量学差异。方法 收集2018年5月至2024年1月宁波大学附属第一医院收治的10例鼻窦癌患者。分别设计非共面固定野调强（NC-IMRT）、容积弧形调强（VMAT）和 TOMO 放疗计划，比较靶区和危及器官（OARs）的剂量学差异。结果 3 种技术均能满足靶区 95%覆盖剂量要求。在靶区均匀度（HI）和适形度（CI）评估中，TOMO计划 PGTV_70CI、PGTV_70HI 及 PTV_60HI均优于NC-IMRT计划和VMAT计划（均P＜0.05）。NC-IMRT技术和VMAT技术PGTV_70CI差异均有统计学意义（均P＜0.05）；在OARs保护上，TOMO对晶体、脑干、患侧视神经、患侧眼球角膜及脊髓等器官保护明显优于其他两种技术（均P＜0.05）。结论 TOMO 在鼻窦癌放疗中具有显著的剂量学优势，在靶区剂量均匀性和OARs保护上表现突出。

摘要:目的 探讨基于磁共振成像（MRI）影像组学、临床指标及PI-RADS v2.1评分构建的融合模型预测前列腺癌包膜外侵犯（EPE）的可行性。方法 选择2022年1月至2024年9月余姚市人民医院收治的前列腺癌EPE患者107列。采用Logistic回归分析探究影响前列腺癌患者EPE发生的相关因素；通过LASSO回归分析提取MRI影像组学特征，构建影像组学模型；利用Logistic回归分析构建融合模型；受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、临床决策曲线评价模型的预测效能；分析影像组学评分（Radscore）与临床特征及 PI-RADS v2.1评分的相关性。结果 病灶横切面面积、病灶最大直径、前列腺体积、PI-RADS v2.1评分、Gleason评分升高，器官累及，癌细胞转移均是EPE的独立危险因素（均P＜0.05）。共筛选出6个影像组学特征构建影像组学模型；临床特征模型、影像组学特征模型及PI-RADS v2.1评分对患者EPE发生情况均有较好的区分力，但融合模型的预测效能最高；Radscore与临床特征、PI-RADS v2.1评分呈正相关（均P＜0.05）。结论 MRI 影像组学、临床特征及 PI-RADS v2.1评分构建融合模型能提高预测前列腺癌EPE的效能。

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