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摘要:【摘要】目的 探究长链 RNA（lncRNA）同源盒基因转录反义（HOTAIR）对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、迁移的影响及潜在的分子机制。方法 人舌癌细胞（CAL27）分为正常对照组、NC 组（转染 pcDNA 空白质粒）、HOTAIR 组（转染 pcDNA-HOTAIR 质粒）及 HOTAIR+miR-122 组（转染 pcDNA-HOTAIR 质粒+miR-122 mimic）。采用 RT-PCR 法检测细胞中 HOTAIR 和 miR-122 表达水平，采用 CCK-8 法检测细胞活力，通过划痕实验检测细胞迁移水平，采用双荧光素酶报告基因实验检测HOTAIR对miR-122基因表达的调控作用。结果 CAL27细胞转染pcDNA-HOTAIR质粒后，miR-122 水平降低（P＜ 0.05）。与 NC 组比较，HOTAIR 组细胞活力及细胞划痕愈合率显著提高（P＜0.05）。与 HOTAIR 组相比，HOTAIR+miR-122 组细胞活力和细胞划痕愈合率明显降低（P＜ 0.05）。双荧光素酶报告基因结果表明 HOTAIR 能够抑制 miR-122 基因表达。结论 过表达 HOTAIR 能够促进 CAL27 细胞增殖和迁移，其机制可能与 HOTAIR 靶向抑制 miR-122 基因表达有关。

摘要:【摘要】目的 探究载布地奈德壳聚糖可降解止血绵（复合绵）的生物安全性、相容性及疗效。方法 将36只SD大鼠随机分为复合绵组、纳吸绵组和对照组，各12只。无菌开放上颌窦，分别植入复合绵、纳吸绵及不植入任何异物，2周后取心脏血及鼻窦黏膜组织。行苏木素-伊红染色观察各组大鼠黏膜组织，采用酶联免疫吸附实验及色谱法检测各组大鼠血清、黏膜内炎性因子的表达量及布地奈德浓度。结果 3组大鼠鼻窦黏膜稍有炎性细胞浸润及黏膜下腺体增生，其中复合绵组炎性细胞浸润及黏膜下腺体增生程度好于其他两组。复合绵组大鼠血清、鼻窦黏膜内白介素（IL）-5、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）- α等表达均低于纳吸绵组和对照组（均P＜ 0.05），而 3 组皮质醇浓度没有明显改变。复合绵组大鼠术后不同检测时间血浆内布地奈德浓度都处于低水平。结论 复合绵性能优良，具有良好生物相容性及安全性，或可成为临床鼻窦术后填塞止血、抗炎的生物海绵。

摘要:【摘要】目的 探讨脑脊液乳酸水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）术后患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2022年11月至2023年11月间宁波大学附属第一医院收治的aSAH患者的临床数据，比较预后良好组与预后不良组的临床资料，包括年龄、性别、基础疾病、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Hunt-Hess 分级、神经外科干预、机械通气时间、ICU 住院时间、脑脊液乳酸水平、气管切开术及格拉斯哥预后评分（GOS）。分析脑脊液乳酸水平在不同时间点（第 1、3、5、7 及 9 天）的变化，并通过 ROC 曲线比较乳酸水平与 Hunt-Hess 分级在预测预后中的价值。结果 共纳入 76 例患者，其中 48 例（63.2%）预后良好，28 例（36.8%）预后不良。两组 Hunt-Hess 评分、GCS 评分、手术方式、机械通气时间、ICU 住院时间及气管切开术差异均有统计学意义（均 ＜ 0.05）。两组术后第 1、3、5、7 及 9 天脑脊液乳酸水平差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。ROC曲线分析显示，第 5、7、9 天的乳酸水平曲线下面积（AUC）均优于HuntHess 评分（均P＜ 0.05）。结论 脑脊液乳酸水平与 aSAH 患者预后相关，乳酸水平升高预示着预后不良。

摘要:【摘要】目的 探讨双胎妊娠母体血流动力学与肾损害的相关性。方法 纳入 316 例孕晚期双胎妊娠孕妇，定义肾小球滤过率（GFR）＜ 90 ml ? min –1? 1.73 m–2 为妊娠期肾功能损害。分析双胎妊娠合并或不合并肾功能损害的临床特点，采用 Pearson 相关系数评价妊娠 32 周时母体血流动力学指标与分娩时 GFR 之间的相关性。结果 316例中 33 例伴有分娩时肾功能损害，283 例无肾功能损害。合并肾损害组合并子痫前期比例高于无肾损害组，白蛋白、血红蛋白水平均低于无肾损害组（均P＜ 0.05）。合并肾损害组分娩时 GFR 与妊娠 32 周外周血管阻力（SVR）呈负相关（r=–0.198，P＜ 0.00625），与平均动脉压（MAP）呈负相关（r=–0.219，P＜ 0.00625），与射血时间百分比（ET%）呈正相关（r=0.170，P＜ 0.00625）。结论 血流动力学改变与双胎妊娠孕妇分娩时肾功能损害风险增加相关，常规监测双胎妊娠孕妇血流动力学对预测妊娠相关性肾损害意义重大。

摘要:【摘要】目的 探讨基于剪切波弹性成像（SWE）的列线图预测人类表皮生长因子受体 2（HER-2）表达的价值。方法 回顾性收集丽水市中心医院收治的乳腺癌患者 339 例，均在术前接受 SWE 检查。按照 7 ︰ 3 比例将患者随机分为训练集（237 例）和验证集（102 例）。对术前 SWE 图像进行感兴趣区域分割和特征提取，通过降维获得最优特征，并计算影像组学评分（Rad-score）。单因素及多因素 Logistic 回归筛选临床、病理、超声图像特征和 Radscore 中的危险因素，并构建列线图。采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线对列线图的诊断性能和临床实用性进行评估。结果 多因素分析显示肿瘤最大径、硬环征、腋窝淋巴结状态和 Rad-score 是预测 HER-2状态的独立危险因素，并基于上述因素构建列线图。该列线图在预测 HER-2 状态方面表现出较好的性能，训练集和验证集的AUC分别为 0.901、0.882。校准曲线和决策曲线表明，其具有良好的一致性和临床适用性。结论 基于 SWE 的列线图能够准确预测乳腺癌 HER-2 表达状态，为无创化制定个体化治疗策略提供参考依据。

摘要:【摘要】目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）癌组织中干扰素诱导跨膜蛋白-1（IFITM1）与内皮素 A 受体（ETAR）的表达及与临床病理参数和预后的关系。方法 收集 2021 年 3 月至 2023 年 3 月湖州市第一人民医院收治的NSCLC患者 60 例，采用实时定量逆转录 PCR 法检测患者癌组织和癌旁组织中 IFITM1 和 ETAR 蛋白及 mRNA 水平，并分析其与临床病理参数和预后的关系。结果 癌组织 IFITM1 蛋白和 mRNA 水平均较癌旁组织高（均P＜ 0.05）。不同分化程度、TNM分期和淋巴转移患者IFITM1 mRNA表达水平差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。低IFITM1水平组无病生存率高于高 IFITM1 水平组（P＜ 0.05）。TNM 分期Ⅲ期、高 IFITM1 mRNA 水平均为影响 NSCLC患者预后的独立危险因素（均P＜ 0.05）。结论 IFITM1 mRNA 水平会随着 NSCLC 患者分化程度的降低、TNM分期升高和淋巴转移而升高，且 IFITM1 mRNA 水平升高为影响 NSCLC 患者预后的独立危险因素。

摘要:【摘要】目的 探讨平均动脉压（MAP）联合肾阻力指数（RRI）在预测脓毒性休克并发急性肾损伤（AKI）中的潜在价值。方法 采用回顾性观察法，收集 2020 年 1 月至 2022 年 12 月温州市人民医院重症监护室（ICU）收治的 307例脓毒性休克患者资料。根据是否发生 AKI 分为 AKI 组和非 AKI 组，比较两组临床特征及治疗方法的差异。运用Logistic多元回归分析脓毒性休克患者并发AKI的风险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析这些因素的预测价值。结果 AKI 患者 155 例，发生率 50.4%。两组年龄、住院时间、冠心病、高血压、恶性肿瘤、血肌酐（Scr）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、RRI 及 MAP 差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）；多因素分析显示：MAP 为脓毒性休克患者发生 AKI 的保护性因素（OR=0.73，P＜ 0.05）。RRI、SOFA、Scr 是脓毒性休克患者 AKI 的危险因素（OR=1.32、1.63、1.01，均P＜ 0.05）。ROC 曲线显示，MAP、RRI 单独及联合预测 AKI 的曲线下面积（AUC）分别为 0.79、0.71、0.83。结论 低 MAP 和高 RRI 是脓毒性休克患者并发 AKI 的风险因素，两者联合预测脓毒性休克患者发生 AKI的价值较好。

摘要:【摘要】目的 探讨达芬奇机器人用于扩大肝右后叶切除术中的有效性和安全性。方法 回顾性分析宁波大学附属第一医院肝胆胰外科 2021 年 1 月至 2024 年 3 月期间施行的 32 例扩大肝右后叶切除患者的临床资料，根据手术方式分为机器人组（8 例），腹腔镜组（24 例），比较两组临床指标。结果 两组患者性别、年龄、体质量指数（BMI）差异均无统计学意义（均 P＞ 0.05）；两组天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBIL）差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。两组术中出血量、住院费用及手术时间差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组术中输血率、术后住院时间及术后并发症总发生率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）。结论 达芬奇机器人扩大肝右后叶切除术是安全、有效的。

摘要:【摘要】目的 探讨 2023—2024 年宁波市冬春季急性呼吸道感染（ARI）病例的病原谱特征，为科学防控提供依据。方法 收集 2023 年 11 月 6 日（第 45 周）至 2024 年 5 月 12 日（第 18 周）宁波市 5 家哨点医院门诊与急诊收治的流行性感冒样病例（ILI）989 例，住院部收治的严重急性呼吸道感染病例（SARI）508 例，采用多重荧光定量PCR试剂盒对所有样本进行 13 种常见呼吸道病原体检测。结果 1497例呼吸道病原体核酸阳性检出率为58.98%（883/1497），阳性检出率排在前 3 位的病原分别是流感病毒（25.78%，386/1 497）、肺炎支原体（11.69%，175/1 497）和肺炎链球菌（10.15%，152/1 497）。6 ～ 14 岁病例病原阳性检出率最高（72.34%，272/376），65 岁及以上病例阳性检出率最低（38.35%，102/266）。11.82%（177/1 497）病例为 2 种及以上病原混合感染。门急诊病例检出率排在前 3 位的病原体是流感病毒（32.96%，326/989）、肺炎链球菌（10.52%，104/989）和新型冠状病毒（8.19%，81/989）；住院病例病原体检出率排在前3位的分别是肺炎支原体（25.59%，130/508）、流行性感冒病毒（11.81%，60/508）和肺炎链球菌（9.45%，48/508）。结论 2023—2024 年宁波市冬春季 ARI 病例感染的病原体主要为流行性感冒病毒和肺炎支原体，儿童和青少年合并感染检出率更高，建议进一步强化流行性感冒和其他呼吸道传染病的多病共防。

摘要:【摘要】目的 分析 2019—2023 年宁波市全血无偿献血者血液检测不合格情况，为相关决策提供依据。方法 收集 2019 年 1 月至 2023 年 12 月宁波市行全血无偿献血者 468 479 人，均符合《献血者健康检查标准》GB-18467-2011标准。对献血者年龄、性别、献血次数及血液检测不合格情况进行分析。结果 2019—2023 年每年宁波市男性献血者均多于女性，再次献血者占比逐年升高，各年龄段中 25 ～ 34 岁占比最高，差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。血液检测不合格 3 210 人，占比 0.70%。随年龄的增长血液检测不合格率有升高趋势，在 45 ～ 54 岁达到峰值，≥55岁年龄段下降（P＜ 0.05）；男性血液检测不合格率显著高于女性（P＜ 0.05）；初次献血者血液检测不合格率高于再次献血者（P＜ 0.05）。血液检测不合格者的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒及梅毒螺旋体阳性，男、女性献血者，初次与再次性献血者，以及不同年龄段例数分布差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 有针对性制定个性化的献血宣传，吸引低风险人群参加无偿献血，对降低血液检测不合格率有重要意义。

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