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摘要:【摘要】目的 探究微小RNA-26a-5p（miR-26a-5p）对动脉粥样硬化（AS）过程中血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖、迁移和泡沫化的影响。方法 使用氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）处理VSMCs，模拟AS过程中的VSMCs细胞模型，向细胞中转染miR-26a-5p模拟物（miR-26a-5p mimic）及其阴性对照（NC mimic），将细胞分为对照组、ox-LDL组、ox-LDL+NC mimic组、ox-LDL+miR-26a-5p mimic组。通过RT-PCR检测细胞miR-26a-5p表达水平，采用CCK-8和EDU染色检测细胞活力和增殖，通过划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力，使用油红O染色观察细胞中脂滴聚集情况，采用免疫荧光实验检测细胞中α-SMA的表达。结果 VSMCs中miR-26a-5p水平随着ox-LDL浓度的增加和作用时间的延长而降低。与对照组比较，ox-LDL组VSMCs细胞增殖、迁移、侵袭能力显著增强，脂滴聚集增多，α-SMA 信号减弱，泡沫化程度增强。与ox LDL+NC mimic组比较，ox-LDL+miR-26a-5p mimic组细胞增殖、迁移、侵袭能力显著减弱，脂滴聚集减少，α-SMA 信号增强，泡沫化程度减弱。结论 过表达miR-26a-5p可以下调血管平滑肌细胞的增殖、迁移和泡沫化，miR-26a-5p 可能成为 AS 治疗的新靶点。

摘要:【摘要】目的 探讨胰腺肿瘤细胞中音猬因子（Shh）调控诱导巨噬细胞极化的作用机制。方法 收集胰腺肿瘤组织和癌旁组织，免疫组化检测 Shh 表达水平；分析 TCGA 数据库中 Shh 表达差异与胰腺肿瘤患者预后的关系；体外共培养胰腺肿瘤细胞与巨噬细胞（RAW 264.7），流式细胞术鉴定巨噬细胞极化，Western blot实验检测Shh蛋白达水平，RT-qPCR实验检测Shh、一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶-1（Arg-1）mRNA 相对表达量；将共培养细胞分为空白对照组、阴性对照组、Shh 组和 Shh-RNAi 组，分别感染慢病毒载体调控 Shh 表达，检测上述相同项目，并采用 Western blot 和 RT-qPCR 实验分别检测干扰素调节因子（IRF）4、IRF5 表达水平。结果 免疫组化结果显示，胰腺癌组织 Shh 阳性细胞率显著高于癌旁组织（P＜0.05）；TCGA 数据分析结果显示，胰腺癌患者Shh表达显著高于正常对照（P＜0.05），Shh低表达与患者远期生存率提高相关（P＜0.05）；与正常 RAW264.7 细胞比较，胰腺肿瘤共培养 RAW264.7 细胞 Shh 蛋白表达量、Shh、iNOS、Arg-1 mRNA 相对表达量及巨噬细胞 M2/M1 比例均升高（均P＜0.05）；与空白对照组和阴性对照组比较，Shh 组 Shh、IRF4 蛋白、mRNA 相对表达量、Arg-1 mRNA 相对表达量上调，M2/M1 比率升高，IRF5 蛋白、mRNA 相对表达量、iNOS mRNA 相对表达量下调（均P＜0.05）；与 Shh 组比较，Shh-RNAi 组 Shh、IRF4 蛋白、mRNA 相对表达量、Arg-1 mRNA 相对表达量下调，M2/M1 比率均降低（均P＜0.05），IRF5 蛋白、mRNA 相对表达量、iNOS mRNA 相对表达量上调（均P＜0.05）。结论 胰腺肿瘤细胞中 Shh 呈高表达，过表达 Shh 具有促进M2 型巨噬细胞极化、抑制M1 型巨噬细胞极化的作用，可能是通过调控IRF4、IRF5 蛋白和基因表达实现。

摘要:【摘要】目的 探讨 Nesfatin-1对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠结肠动力和促肾上腺激素释放因子（CRF）信号通路的影响。方法 将雄性 SD 大鼠分为对照组、IBD-D组、Nesfatin-1组1、Nesfatin-1组2及Nesfatin-1 组3，除对照组外各组大鼠均制成 IBS-D 模型。Nesfatin-1 组1～3 于大鼠左侧迷走神经复合体注射0.5、5.0、50.0 mol/L Nesfatin-1 溶液，对照组、IBS-D 组予等量 0.9%氯化钠溶液。比较各组大鼠的结肠转运功能、小肠推进率；ELISA 法检测各组大鼠脑、结肠组织中血管活性肠肽（VIP）水平；免疫组化法检测结肠组织 cajal 间质细胞（ICC）标记物 c-kit 和辣椒素受体 1（TRPV1）表达；蛋白免疫印迹法检测促肾上腺激素释放因子（CRF）、CRF 受体（CRF-R）1 及 CRF-R2 蛋白表达水平。结果 IBS-D 组大鼠的玻璃球排出时间短于对照组（ P＜ 0.05），脑、结肠组织中 VIP 水平和结肠组织 CRF-R2 蛋白表达均低于对照组（均P ＜ 0.05），小肠推进率、结肠组织 c-kit、TRPV1 平均光密度值和CRF、CRF-R1 蛋白表达均高于对照组（均 P＜0.05）。Nesfatin-1 组1～3大鼠玻璃球排出时间均长于 IBS-D组（均P＜ 0.05），脑、结肠组织中VIP水平和结肠组织 CRF-R2蛋白表达均高于 IBS-D组（均P＜0.05），小肠推进率、结肠组织c-kit、TRPV1平均光密度值和 CRF、CRF-R1 蛋白表达均低于 IBS-D 组（均P＜ 0.05）。结论 Nesfatin-1可以改善 IBS-D大鼠的肠推进程度，可能与VIP水平提高、ICC水平和CRF信号通路活性抑制有关。

摘要:【摘要】目的 探讨下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴对首发精神分裂症患者真性高泌乳素血症（THPRL）的影响，并构建预测模型。方法 本研究为前瞻性研究。选取 2021年6月至2023年6月湖州市第三人民医院收治的首发精神分裂症伴HPRL患者102例，抽取空腹外周血检测HPA轴激素水平[泌乳素（PRL）、肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）]。采用聚乙二醇沉淀法进行巨泌乳素（MPRL）筛查，以回收率＞60%作为THPRL的判断标准，将患者分为THPRL组和非THPRL组，比较两组的HPA轴激素水平及一般资料，Logistic回归分析影响THPRL的危险因素，并构建THPRL列线图预测模型，进行模型评价。结果 THPRL组的女性患者闭经比例、使用典型抗精神疾病药物比例、溢乳比例及血清ACTH、Cor水平高于非THPRL组，辅助应用维生素B6 比例低于非THPRL组（均P＜0.05）。Logistic 回归分析显示，溢乳，使用典型抗精神疾病药物，女性患者闭经及血清 ACTH、Cor 水平升高是影响首发精神分裂症患者 THPRL 的独立危险因素（均P＜ 0.05）。基于Logistic回归分析结果构建的THPRL预测模型经受试者工作曲线评价列线图的预测能力良好，曲线下面积（AUC）为 0.876；Bootstrap法对预测模型进行内部验证，结果显示模型区分度及拟合度良好，C-index 值为0.782（95%：0.702～0.857），列线图模型的预测概率和实际THPRL概率具有良好的一致性（Hosmer-Lemeshow χ2=0.56，P＞0.05）。结论 溢乳，使用典型抗精神疾病药物，女性患者闭经及血清ACTH、Cor水平升高为首发精神分裂症患者 THPRL 的独立危险因素，基于此构建的列线图预测模型对 THPRL的发生具有较高的预测效能。

摘要:【摘要】目的 观察特发性黄斑裂孔（IMH）痊愈患者白内障摘除联合多焦点人工晶体（MIOL）植入的临床疗效。方法 前瞻性收集 IMH 痊愈并发白内障患者 10 例 10 眼，其中男 5 例 5 眼，女 5 例 5 眼，均接受白内障超声乳化摘除联合MIOL植入，其中植入ZMB00 型人工晶体 9 例 9 眼，ZXR00 型 1 例 1 眼，分别在术前和术后 3 个月观察最佳矫正远视力（BCDVA）、裸眼远视力（UCDVA）、裸眼近视力（UCNVA）、对比敏感度（CS）和中文视功能相关生存质量量表（VFQ-25）。结果 术后 3 个月 BCDVA、UCDVA 和 UCNVA 与术前差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。 术后 3 个月非眩光 CS 阈值较术前在各个频段上均有提高，差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。眩光 CS 术后各个频段阈值与术前相比均有提高，但仅 6.3 °、4.0 °、2.5 °、1.6 °频段差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。术后 3 个月 VFQ-25 总体分值、总体视力、近距离活动、远距离活动及社会角色限制评分与术前差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 MIOL 能为 IMH 痊愈患者提供良好的术后远视力和近视力，并改善视功能相关生活质量。

摘要:【摘要】目的 探究急性脑梗死患者早期认知功能、眼底血管与脑白质损害程度的相关性。方法 本研究为前瞻性研究，选取 2021年7月至 2023年6月温州市中西医结合医院收治的急性脑梗死患者 152 例，均进行头颅MRI检查和眼底血管检查。根据入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为轻、中、重度组，比较不同脑梗死严重程度患者 Fazekas 视觉半定量评分、年龄相关脑白质改变（ARWMC）量表、眼底血管分级、简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分的差异，分析急性脑梗死患者早期认知功能、眼底血管与脑白质损害程度的相关性。结果 152 例急性脑梗死患者中轻度组48例，中度组65例，重度组39例，3组 Fazekas、ARWMC评分随脑梗死严重程度加剧而逐渐升高（均P＜0.05）；3 组眼底血管分级差异有统计学意义（P＜0.05）；3 组MMSE、MoCA评分随脑梗死严重程度加剧而降低（均P＜0.05）；急性脑梗死患者眼底血管分级、Fazekas、AR[1]WMC 评分与 MMSE 评分、MoCA 评分呈负相关（r≤―0.48，均P＜0.05），与 NIHSS 评分呈正相关（r≥0.51，均P＜0.05），眼底血管分级与 Fazekas、ARWMC 评分呈正相关（r=0.62、0.59，均P＜0.05）。结论 急性脑梗死患者早期 认知功能、眼底血管与脑白质损害程度相关，可为急性脑梗死后认知障碍评估提供参考。

摘要:【摘要】目的 制备含有地塞米松（DXM）和倍他米松（BTM）的聚碳酸丁二醇酯（PBC）鼓膜支架，并对其进行物理性能表征和生物相容性研究。方法 制备纯 PBC、DXM-PBC 和 BTM-PBC 3 组支架，通过扫描电子显微镜（SEM）观察各组支架的微形态，采用傅里叶变换红外光谱仪对各组PBC支架进行官能团测定，用接触角测量仪测量各组支架表面的水接触角。通过细胞毒性试验检测各组支架对细胞的毒性，利用溶血试验检测各组支架的溶血率。结果 成功制备出含有 DXM 和 BTM 的鼓膜支架，在 PBC 中加入激素后未产生新的化学结构，其亲疏水性未发生明显改变。各组 PBC 支架的细胞毒性较低，其溶血率均在 5%以下。结论 含有糖皮质激素的 PBC 鼓膜支架经检测后发现具有良好的物理性能和生物相容性，这为后续的进一步研究奠定了基础。

摘要:【摘要】目的 探讨精浆中尼古丁和可替宁含量对精液参数的影响。方法 前瞻性收集 2022 年 4—7 月在宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心进行精液检查的 293 名男性为研究对象，收集精浆样本并采用气相色谱质谱联用技术检测尼古丁和可替宁的含量，分析尼古丁和可替宁含量对精子浓度、精子前向运动率及DNA碎片指数（DFI）等精液参数的影响。结果 在 293 份精浆样本中，尼古丁的检出率为 72.01%，平均含量为（20.31±36.61）g/L；可替宁的检出率为 54.27%，平均含量为（100.96±389.67）g/L。白细胞含量异常组和精子形态异常组的尼古丁含量均高于白细胞含量正常组和精子形态正常组（均P＜0.05）；精子前向运动率异常组、总活率异常组和 DFI 异常组的可替宁含量均高于精子前向运动率正常组、总活率正常组和 DFI 正常组（均P＜0.05）。精浆中尼古丁含量是白细胞含量异常、精子形态异常的危险因素（均P＜0.05），可替宁含量是精子前向运动率异常、精子总活率异常及DFI 异常的危险因素（均P＜0.05）。结论 精浆中尼古丁和可替宁是精子活力、功能、炎症与形态等指标的危险 因素，危害男性精子质量与生育力。

摘要:【摘要】目的 探讨浙江省绍兴市先天性肢体短缩畸形的发生情况及影响因素。方法 基于医院监测数据，纳入2011―2021 年浙江省绍兴市所有监测机构监测的先天性肢体短缩患儿的临床资料。结果 2011―2021 年间浙江省绍兴市共监测围产儿 408 710 例，监测到肢体短缩畸形出生缺陷儿 147 例，发生率为 3.60/万人，其中城镇地区为4.04/万人，农村地区为 2.42/万人，地区差异有统计学意义（P＜0.05）；男性 3.78/万人，女性 2.68/万人，性别差异无统计学意义（P＞ 0.05）；产妇年龄＜ 35 岁发生率 3.37/万人，≥35 岁发生率 5.31/万人，差异有统计学意义（P＜0.05）；左上肢体短缩发生率最高（1.74/万人），右下肢体短缩发生率最低（0.86/万人），部位差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 浙江省绍兴市肢体短缩畸形发生率存在城乡、产妇年龄差异，高危孕产妇孕期应加强筛查，必要时采取相应的措施提高患儿的生存率。

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