摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:目的 探讨不同条件下诱导 L02 肝细胞损伤的最佳条件，建立稳定可靠的体外肝细胞损伤模型。方法 将常规培养的L02 细胞分别设置为正常对照组、过氧化氢（H2O2）组、对乙酰氨基酚（APAP）组和乙醇组；H2O2 组用不同浓度梯度（300、400、500 和 600 mol/L）的H2O2 分别诱导 6、12 和 16 h；APAP组以不同浓度梯度（1、10、20 和 40 mmol/L）分别诱导 3 和 6 h；乙醇组加入不同浓度梯度（0.5%、1%、1.5%和 2%）的乙醇分别孵育 6 和 24 h；在上述损伤条件下用细胞计数试剂盒（CCK）-8 检测各组 L02 细胞的存活率。在确定的最佳损伤条件下，建立不同肝损伤模型，检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）等损伤指标。结果 除 300 mol/L H2O2 诱导 12 h 以外，其余不同浓度H2O2 组的细胞存活率均低于正常对照组（均P＜0.05）。不同浓度 APAP 组的细胞存活率均低于正常对照组（均P＜0.05），尤其是 40 mmol/L 的 APAP 更为明显。乙醇诱导 6 h 后，不同浓度乙醇组的细胞存活率均明显下降，1.5%和 2%乙醇的细胞存活率均低于正常对照组（均P＜0.05）；此外，不同浓度的乙醇诱导 24 h可以引起 L02 细胞大量坏死。H2O2 模型组、APAP 模型组和乙醇模型组的细胞存活率、SOD 活性均低于正常对照组（均P＜0.05），而 ALT、AST、MDA 含量均高于正常对照组（均P＜0.05）。结论 分别用 300μmol/L H2O2 诱导 6 h、40 mmol/L APAP 作用 3 h 和 1.5%的乙醇作用 6 h 的 L02 肝细胞所形成的肝损伤模型比较稳定，是体外模拟氧化性、药物性和酒精性肝损伤模型的最佳诱导条件。

摘要:目的 探讨有氧运动改善精神分裂症（SCZ）大鼠认知功能的作用机制。方法 62 只 7 ～ 8 周 SPF级 SD 雄性大鼠（200 ～ 220 g）连续腹腔注射地卓西平马来酸盐（MK-801）14 d，建立 SCZ 模型。将造模成功的SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、有氧运动组（每天固定时间在中等强度跑台训练，每次 20 min，每周休息 1 d，连续 6 周）、有氧运动+ATRA组（有氧运动+通路抑制剂-全反式维甲酸，40 mg/kg），每组 20 只。另有 20 只大鼠，除腹腔注射 0.9%氯化钠注射液外，其余同模型组，作为对照组。比较各组大鼠血浆生化和炎症因子水平；检测各组大鼠脑组织海马神经元损伤、凋亡状况及小肠组织病理变化；评估各组大鼠肠屏障损伤、肠黏膜通透性和血脑屏障通透性改变；Western blot 法检测相关蛋白表达。结果 与对照组相比，模型组大鼠认知功能减退，小肠绒毛萎缩及炎性浸润明显，肠屏障损伤及通透性加重，血脑屏障通透性改变，肠道菌群移位个数增加，海马组织神经损伤及凋亡严重，血浆脂多糖（LPS）、血清神经递质及炎性因子水平增加，核转录因子相关因子 2（Nrf2）/抗氧化反应元件（ARE）/血红素加氧酶-1（HO-1）通路蛋白及其介导的抗氧化、抗炎蛋白表达升高（均P＜ 0.05）。与模型组相比，有氧运动组大鼠认知功能减退及肠黏膜损伤缓解，肠屏障损伤及通透性改变，血脑屏障通透性改变、海马组织神经损伤及凋亡减轻，血浆 LPS、血清神经递质及炎性因子水平降低，Nrf2/ARE/HO-1 通路蛋白及其介导的抗氧化、抗炎蛋白表达升高（均P＜ 0.05）；与有氧运动组大鼠比较，有氧运动+ATRA大鼠的炎症和氧化应激水平加重，大鼠认知功能减退及肠黏膜损伤加重。结论 有氧运动可能通过激活 Nrf2/ARE/HO-1 抗炎、抗氧化应激途径，发挥肠-脑轴组织保护作用，改善认知功能障碍。

摘要:目的 探讨 1-磷酸鞘氨醇受体 3（S1PR3）对脂多糖（LPS）处理大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法 将培养好的大鼠肾小管细胞（NRK-52E）分为对照组、LPS 组、S1PR3 激动剂+LPS 组。对照组不做处理；LPS 组予 LPS（20 g/ml）刺激 12 h 后做离心收集待检；S1PR3 激动剂+LPS 组先用 S1PR3 激动剂 KRX-725 预处理 2 h 后再予 LPS（20 g/ml）刺激 12 h 后做离心收集待检。流式细胞术检测各组细胞凋亡率、钙离子表达及 caspase-3 表达的差异，ELISA 试剂盒检测 Calpain 1、Calpain 2 的表达差异，Western Blot 检测各组细胞中S1PR3 的表达差异。结果 LPS 处理后脓毒症 NRK-52E 细胞模型成功建立，相比于对照组，LPS 组和 S1PR3激动剂+LPS 组的细胞凋亡率、S1PR3 表达、钙离子浓度、Calpain 1 与 Calpain 2 的表达、caspase-3 表达均显著增加（均P＜ 0.05）；与 LPS 组相比，S1PR3 激动剂+LPS 组的细胞凋亡率、钙离子浓度、Calpain 1 与 Calpain 2的表达、caspase-3 表达均显著增加（均P＜ 0.05），S1PR3 表达显著增加（P＜ 0.05）。结论 S1PR3 的激活能够增加肾小管上皮细胞内的钙离子浓度，从而激活caspase-3 细胞凋亡信号通路，导致脓毒症肾小管上皮细胞凋亡增加。

摘要:目的 目的 探讨肌酸激酶线粒体 2（CKMT2）对结直肠癌（CRC）发生发展的调控机制。方法 收集 2018 年 1 月至 2022 年 12 月间在台州市第一人民医院接受手术治疗的 149 例 CRC 患者的肿瘤组织及癌旁组织。采用 qRTPCR测量CKMT2 基因的表达量；通过细胞转染法抑制CKMT2 的表达，qRT-PCR和WesternBlot方法分析CKMT2与 Myc 基因在 CRC 中表达的相关性，采用免疫共沉淀方法检测 CKMT2 与 Myc 的结合情况。结果 肿瘤组织CKMT2 基因表达量显著提升（P＜ 0.05），并且 CRC 细胞系中的 CKMT2 相较正常细胞系表现出更高的表达水平(P＜ 0.05)。CKMT2 基因表达情况影响患者预后，CKMT2 表达量较高的患者总存活率相对较低（P＜ 0.05）。肿瘤组织 CKMT2 表达水平与 Myc 表达水平呈正相关（r=0.478，P＜ 0.05），转染 CKMT2 siRNA 后，siCKMT2 组的Myc mRNA 及蛋白水平均明显降低（均P＜0.05）。CKMT2 的免疫沉淀物中含有 Myc 蛋白，而 Myc 的免疫沉淀物也包含了 CKMT2 蛋白。结论 CKMT2 可通过与 Myc 相互作用，调控 Myc 表达从而促进 CRC 的发生发展。

摘要:目的 比较分析高龄与血清学筛查高风险孕妇产前胎儿染色体异常及亚显微不平衡状态。方法 收集2020 年 1 月至 2022 年 12 月在宁波市妇女儿童医院接受羊水穿刺，并同时进行羊水染色体核型分析和染色体微阵列分析（CMA）的孕妇，其中 2 497 例高龄孕妇和 1 891 例血清学筛查高风险孕妇，比较分析两者产前胎儿的染色体异常及亚显微不平衡状态。结果 2 497 例高龄孕妇羊水染色体核型分析和 CMA 共检测出各种异常 211 例（8.45%），其中数目异常 32 例（1.28%），结构异常 12 例（0.48%），嵌合体 7 例（0.28%）。10 例平衡易位和 5 例嵌合体 CMA 均未见异常。CMA 提示染色体拷贝数异常（CNV）160 例，36 例胎儿携带致病性（P）变异或可能致病性（LP）变异（1.44%），124 例胎儿携带临床意义不明性（VUS）变异（4.97%）。1 891 例血清学筛查高风险孕妇羊水染色体核型分析及CMA检测共检出各种异常 178 例（9.41%）。其中数目异常 50 例（2.64%），结构异常 6 例（0.32%），嵌合体 5 例（0.26%）。3 例平衡易位 CMA 均未见异常。CMA 提示 CNV 117 例，36 例胎儿携带 PCNV 或 LPCNV（1.90%），81 例胎儿评估为 VUS 变异（4.23%）。核型检出的多态性变异为正常变异，两组均未计入异常。两组数目异常、P 或 LP 差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 推荐血清学筛查高风险孕妇行羊水穿刺做染色体核型分析及 CMA 检测，提高胎儿染色体异常的诊断率，为临床遗传咨询提供更多、更重要的信息。

摘要:目的 探讨耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌（CR-hvKP）的基因型、耐药现状及相关感染因素，为临床的早期预警提供参考。方法 收集 2018 年 2 月至 2022 年 11 月在浙江中医药大学附属温州市中医院进行细菌培养的非重复耐碳青酶烯类肺炎克雷伯杆菌（CRKP）共 230 株，采用MALDI-TOF质谱仪细菌鉴定，VITEK-2Compact进行药敏实验，采用反转录PCR法检测碳青霉烯耐药基因、血清分型和毒力基因，并进行多位点序列分析（MLST）分型。结果 230 株 CRKP 中共有 CR-hvKP 32 株（13.91%），其中 32 株 CR-hvKP 对亚胺培南、卮他培南、哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率为 100%，其次为头孢替坦（82.1%）、头孢吡肟（84.3%）、呋喃妥因（89.3%）、环丙沙星（78.5%）、庆大霉素（60.7%）、妥布霉素（60.6%）、阿米卡星（60.7%）、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（37.5%）。通过 PCR及琼脂糖电泳分析共有 K1 型 2 株、K2 型 2 株、K5 型 1 株，部分常见毒力基因携带率超过 50%，其中 rmpA 占56.25%（18/32）、iroN 占 59.37%（19/32）、aerobactin 占 18.75%（6/32）、magA 占 6.25%（2/32）。MLST 主要以 ST11、ST23 为主，结论 血清型以K1、K2 为主的碳青霉烯类耐药的肺炎克雷白菌，大部分以rmpA、iroN毒力基因为主，MLST 主要以 ST11、ST23 为主，基因型复杂，临床上要加强该类菌株的流行病学监测与基因型分析。

摘要:目的 分析胃残余量联合乳酸清除率评估感染性休克患者肠内营养不耐受的临床价值。方法 回顾性选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月金华市人民医院重症监护室（ICU）诊断感染性休克患者 112 例，均接受机械通气和早期肠内营养。治疗 7 d 后评估胃肠耐受性，并根据评估结果分为耐受组 77 例和不耐受组 35 例，床旁超声测量肠内营养3 d的胃残余量，比较两组基线急性生理功能和慢性健康状况（APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭评估（SOFA）和重症营养风险（NUTRIC）评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和降钙素原（PCT），基线和治疗 3 d的动脉血乳酸，计算乳酸清除率。结果 与耐受组相比，不耐受组年龄、NUTRIC 评分、NLR 和胃残余量明显更高，而乳酸清除率更低（均 P＜ 0.05）。胃残余量与 NLR 呈正相关（r=0.456，P＜ 0.05），与乳酸清除率呈负相关（r=－ 0.623，P＜ 0.05）。受试者工作曲线（ROC）显示，胃残余量、乳酸清除率和 NLR 预测肠内营养不耐受的曲线下面积（AUC）分别为 0.774、0.783 和 0.629，胃残余量联合乳酸清除率预测肠内营养不耐受的 为 0.860，高于单一指标（P＜0.05）。结论 感染性休克患者早期肠内营养有一定的不耐受率，床旁超声测量胃残余量联合乳酸清除率能够辅助临床准确筛选不耐受的高危患者，有重要的应用潜力。

摘要:目的 观察宏基因二代测序（mNGS）联合半乳甘露聚糖（GM）试验、血清烟曲霉特异性抗体检测对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并侵袭性肺曲霉菌病（IPA）的诊断价值。方法 收集 2020 年 8 月至 2023 年 8 月杭州市第九人民院收治的疑似合并 IPA 的 96 例COPD 患者，均行 mNGS、GM 试验和血清烟曲霉特异性抗体检测，根据“金标准”诊断标准，将患者分为 IPA 组（ =40）和非 IPA 组（ =56），比较各检测结果，分析血清 GM 值及烟曲霉 IgG 抗体水平单独及联合检测对 IPA 的诊断价值，分析三者联合诊断 IPA 与最终诊断结果的一致性。结果 mNGS 检出阳性 44 例，其中真阳性 36 例，阴性 52 例，其中真阴性 48 例。IPA组血清GM值及烟曲霉IgG抗体水平均高于非IPA组（均 ＜ 0.05）。ROC 曲线显示血清 GM 值、烟曲霉 IgG 抗体水平诊断 IPA 的最佳截断值分别为 0.64、77.32 kAU/L，对应的AUC分别为 0.804、0.807，联合诊断AUC为 0.865。mNGS 联合 GM 试验、血清烟曲霉 IgG 抗体检测诊断 IPA 的敏感度、特异度、准确度分别为 96.88%、92.19%、93.75%，与最终诊断结果的一致性检验kappa值为 0.86。结论 mNGS 联合 GM 试验和血清烟曲霉 IgG 抗体检测对 COPD 合并 IPA 具有较高的诊断价值，与最终诊断结果一致性良好。

摘要:目的 分析 2018—2022 年宁波市鄞州区沙门氏菌感染特征，为制定防控措施提供科学依据。方法 收集2018—2022 年宁波市鄞州区第二医院（宁波市鄞州区哨点医院）符合食源性疾病定义的患者信息，并对其粪便样本进行沙门氏菌的分离鉴定与血清分型，对感染病例进行描述性流行病学分析。结果 共收集样本 2 250 份，检出沙门氏菌 80 株，检出率 3.56%；其中检出不同血清型 17 种，构成比前 3 分别为鼠伤寒沙门氏菌（33.75%，27/80）、肠炎沙门氏菌（26.25%，21/80）及罗森沙门氏菌（8.75%，7/80）。5 ～ 8 月为检出高峰期，幼儿和老年人是感染的主要人群。暴露食品中蛋与蛋制品中沙门氏菌检出率较高，肉与肉制品的报告频数最高。结论 近年宁波市鄞州区食源性疾病患者中的沙门氏菌检出率总体呈现上升态势，建议重点加强蛋与肉类食品监管与检测，以及加强对幼儿家长及老年人健康卫生饮食的宣教。

摘要:目的 调查分析一起副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件的流行病学特征，为预防类似事件发生提供参考。方法 通过流行病学调查和分析确定事件性质和可疑餐次，通过病例对照研究确定可疑食物，通过卫生学调查了解可能的污染环节，通过实验室检测病例标本判定可能致病因素。结果 该起事件共发病 27 例（9.00%，27/300），临床表现以腹泻（100%）和腹痛（88.89%）为主；可疑餐次为 2021 年 7 月 21 日夜宵，可疑食物为凉拌菜（麻辣拌）；19 份病例粪便样品中均检出血清型为 O10∶K4 的副溶血性弧菌，经脉冲场凝胶电泳分析，19 株菌株的同源性为100%。结论 该起事件是一起副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件，建议对企业食堂加强监管，加强事件概率调查处置过程中不同部门的沟通。

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要: