目的 探讨影响腹腔镜下妇科手术患者术后发生恶心呕吐的危险因素,建立基于危险因素的预测列线图模型,并进行验证。方法 选取杭州市红十字会医院2022年1月至2024年6月收治的186例行妇科手术患者为研究对象,根据7∶3比例分为模型组(130例)和验证组(56例)。模型组患者根据术后是否发生恶心呕吐分为恶心呕吐组(78例)和无恶心呕吐组(52例),逐步筛选影响腹腔镜下妇科手术患者术后发生恶心呕吐的危险因素。构建预测列线图模型,并对模型的预测效能进行验证。结果 恶心呕吐组手术时间≥30 min比例(51.28% vs 30.77%)、有晕动病史或恶心呕吐史比例(23.08% vs 7.69%)、有高血压史比例(20.51% vs 5.77%)、术前焦虑自评量表(SAS)评分([ 49.23±5.13)分vs(41.58±4.26)分]、术中有低血压比例(67.95% vs 46.15%)均高于无恶心呕吐组(均P<0.05)。手术时间长、有晕动病史或恶心呕吐史、术前 SAS 评分高、术中低血压是腹腔镜下妇科手术患者术后恶心呕吐的危险因素(均P<0.05)。基于这些影响因素构建模型,模型组、验证组曲线下面积为0.858、0.887,两组校准曲线趋近于1。结论 基于患者临床资料建立的预测模型的区分度和可信度良好。