酒精性肝病患者白细胞介素 37 的表达及与调节性 T 细胞的相关性研究

摘要:

目的 探讨酒精性肝病（ALD）患者白细胞介素 37（IL-37）的表达情况及与调节性T细胞（Treg）的相关性。方法 收集2022年3月至2024年2月宁波市医疗中心李惠利医院收治的ALD患者108 例，分为酒精性肝炎（AH）组（n=62），酒精性肝硬化（AC）组（n=46），另收集同期本院健康体检者30例为健康对照组（HC）。收集各组一般临床资料和检验结果，包括血清IL-37、IL-18 表达水平，外周血单个核细胞（PBMCs）中Treg细胞的比例并分析IL-37、IL-18与Treg细胞之间的相关性。检测19例行肝移植的ALD患者和7例正常供肝组织中IL-37的表达水平。结果 与HC组相比，AH及AC组血清IL-37水平显著升高（Z=3.02、5.78，均P＜0.05），且AC组高于AH 组（Z=3.52，P＜0.05）。血清 IL-37 与 IL-18、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、AST/丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBil）均呈正相关（r≥0.22，均P＜0.05），与白蛋白（ALB）、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）均呈负相关（r=–0.42、–0.29、–0.25，均P＜0.05）。AH 组肝内 IL-37 水平较 HC组升高，而AC组较AH组降低（Z=2.40、2.70，均P＜0.05）。AC组Treg细胞比例均低于HC、AH 组（t=4.83、4.67，均P＜0.05），且与血清IL-37、IL-18水平呈显著负相关（r=–0.56、–0.58，均P＜0.05）。结论 IL-37在ALD中的表达与其病情严重程度密切相关，且可能参与Treg细胞免疫调控。

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