目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值变异度对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者再住院的预测价值。方法 选取 2018年1月至2022年6月温州市中西医结合医院收治的AECOPD患者180 例。收集所有患者临床资料,近3个月内稳定期及住院首次实验室检查结果。出院后,对患者进行为期6个月的随访,记录患者因AECOPD再次住院发生情况。采用多因素Cox回归分析探究影响再住院的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标的预测价值。结果 单因素Cox回归分析显示,年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、家庭氧疗、口服糖皮质激素、白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、急性加重期中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(NLR)、NLR 变异度(?NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)是6个月内 AECOPD再住院的相关影响因素(均 P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,COPD病程、家庭氧疗、口服糖皮质激素、白细胞计数、急性加重期NLR及?NLR是6个月内 AECOPD再住院的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR曲线下面积为0.868,大于白细胞计数及急性加重期NLR。高?NLR组住院天数多于低?NLR组,6个月内急性加重再住院,静脉糖皮质激素、无创呼吸机应用及联合两种以上抗生素占比均高于低?NLR组(均P<0.05)。结论 ?NLR能有效反映COPD患者病情程度,对于6个月内急性加重再住院的预测价值优于常用临床炎症指标。
杨欢欢,葛金林,蒋龙翔.中性粒细胞淋巴细胞比值变异度对慢性阻塞性肺疾病急性加重再住院的预测价值分析[J].现代实用医学,2025,37(2):138-141.