目的 评估术前D-二聚体水平对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中患者接受血管内治疗预后的预测价值。方法 回顾性分析2018年8月至2023年1月在湖州市第一人民医院行血管内治疗的100例前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料。根据发病后3个月mRS量表评分分为预后良好组（mRS≤2分）和预后不良组（mRS＞2分），分析影响患者血管内治疗预后的危险因素，并使用受试者工作特征（ROC）曲线评价指标的预测价值。结果 预后不良组55例，预后良好组45例，两组在年龄、心房颤动史、吸烟史、入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、静脉溶栓药物使用、阻塞部位、是否成功再通、动脉穿刺至血管再通时间、出血转化及术前 D-二聚体水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析显示D-二聚体水平升高是行血管内治疗的大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线提示D-二聚体水平对患者预后有良好的预测价值，曲线下面积（AUC）为0.801。结论 术前D-二聚体水平升高的前循环大血管闭塞患者行血管内治疗预后可能较差。D-二聚体0.615 mg/L是预测大血管闭塞血管内治疗患者预后不良的临界值。
潘梦雄,闵晶晶,沈旭峰,刘坛,曾瑞琦,孙如.术前D-二聚体水平对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗预后的预测价值分析[J].现代实用医学,2024,36(12):1591-1594.
