单针穿刺阳性前列腺癌术后不良病理事件的危险因素分析

摘要:

目的 探讨影响单针穿刺活检阳性前列腺癌根治术后不良病理事件发生的危险因素。方法 回顾性分析81例单针穿刺阳性并行根治性手术的前列腺癌患者，评价术前穿刺活检与根治术后病理分级的一致性，并使用多因素Logistic回归分析以确定影响术后不良病理事件（淋巴结转移、Gleason评分升级、切缘阳性和精囊侵犯）的危险因素。结果 81例中，术前穿刺与根治标本Gleason评分一致的共37例（45.7%），升级39例（48.1%），降级5例（6.2%），二者一致性较差（Kappa=0.223）。多因素分析显示，穿刺活检Gleason评分分级、单针阳性肿瘤百分比是影响前列腺癌根治术后术后不良病理事件的危险因素（均P＜0.05），前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评分与术后Gleason评分存在相关性（r=0.64，P＜0.05）。结论 单针穿刺阳性前列腺癌的疾病风险可能被低估，术前穿刺活检评分分级、单针阳性肿瘤百分比及PI-RADS评分与前列腺癌根治术后不良病理事件相关。

Abstract: