粪便Fn与miR-20a在结直肠癌患者中的表达及对其发生的预测价值

摘要:

目的 探讨粪便具核梭杆菌（Fn）与miR-20a在结直肠癌（CRC）患者中的表达及对其发生的预测价值。方法 收集2023年1月至2024年2月丽水市第二人民医院收治的CRC患者100例（CRC组），化疗疗效评估结束后入组。另选同期来院就诊的结直肠良性腺瘤患者100例（良性组）及健康体检者100例（对照组）。采用qRT-PCR检测3组受试者粪便Fn相对丰度和miR-20a的水平；3组分别随机抽取20例，采用16S rRNA对粪便肠道菌群进行测序，分析粪便肠道菌群多样性（Chao1指数、Ace指数及Shanon指数）；采用酶联免疫吸附法检测3组血清肿瘤坏死因子（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-1B的表达水平；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析粪便Fn和miR-20a水平对CRC发生的预测效能。结果 对照组、良性组及CRC组Chao1指数依次降低，但差异无统计学意义（P＞0.05），Simpson指数依次升高（P＜0.05），Shannon指数依次降低（P＜0.05）。对照组有分类操作单元540个，良性组473个，CRC组841个；相对于对照组和良性组，CRC组肠道最优势菌为Fn。3组粪便总细菌含量差异无统计学意义（P＞0.05），CRC组Fn含量及miR-20a水平均显著高于对照组及良性组（均P＜0.05）。 CRC组血清TNF-a、IL-6及IL-1B水平均显著高于对照组与良性组（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，粪便Fn、miR-20a单独及两者联合预测CRC发生的AUC分别为0.842、0.888及0.912，两者联合预测CRC发生的价值更高。结论 CRC患者粪便肠道菌群多样性显著下降，Fn可能调控慢性炎症和miR-20a表达参与CRC发生、发展；粪便Fn含量及miR-20a水平对CRC发生预测准确率较高，两者联合有助于提高CRC早期无创诊断效率。

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