平均动脉压联合肾阻力指数预测脓毒性休克患者急性肾损伤的价值

摘要:

【摘要】目的 探讨平均动脉压（MAP）联合肾阻力指数（RRI）在预测脓毒性休克并发急性肾损伤（AKI）中的潜在价值。方法 采用回顾性观察法，收集 2020 年 1 月至 2022 年 12 月温州市人民医院重症监护室（ICU）收治的 307例脓毒性休克患者资料。根据是否发生 AKI 分为 AKI 组和非 AKI 组，比较两组临床特征及治疗方法的差异。运用Logistic多元回归分析脓毒性休克患者并发AKI的风险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析这些因素的预测价值。结果 AKI 患者 155 例，发生率 50.4%。两组年龄、住院时间、冠心病、高血压、恶性肿瘤、血肌酐（Scr）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、RRI 及 MAP 差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）；多因素分析显示：MAP 为脓毒性休克患者发生 AKI 的保护性因素（OR=0.73，P＜ 0.05）。RRI、SOFA、Scr 是脓毒性休克患者 AKI 的危险因素（OR=1.32、1.63、1.01，均P＜ 0.05）。ROC 曲线显示，MAP、RRI 单独及联合预测 AKI 的曲线下面积（AUC）分别为 0.79、0.71、0.83。结论 低 MAP 和高 RRI 是脓毒性休克患者并发 AKI 的风险因素，两者联合预测脓毒性休克患者发生 AKI的价值较好。

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