【摘要】目的 探讨基于剪切波弹性成像（SWE）的列线图预测人类表皮生长因子受体 2（HER-2）表达的价值。方法 回顾性收集丽水市中心医院收治的乳腺癌患者 339 例，均在术前接受 SWE 检查。按照 7 ︰ 3 比例将患者随机分为训练集（237 例）和验证集（102 例）。对术前 SWE 图像进行感兴趣区域分割和特征提取，通过降维获得最优特征，并计算影像组学评分（Rad-score）。单因素及多因素 Logistic 回归筛选临床、病理、超声图像特征和 Radscore 中的危险因素，并构建列线图。采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线对列线图的诊断性能和临床实用性进行评估。结果 多因素分析显示肿瘤最大径、硬环征、腋窝淋巴结状态和 Rad-score 是预测 HER-2状态的独立危险因素，并基于上述因素构建列线图。该列线图在预测 HER-2 状态方面表现出较好的性能，训练集和验证集的AUC分别为 0.901、0.882。校准曲线和决策曲线表明，其具有良好的一致性和临床适用性。结论 基于 SWE 的列线图能够准确预测乳腺癌 HER-2 表达状态，为无创化制定个体化治疗策略提供参考依据。
周柳荫,周毅,潘颖,吴爱芬,卢伟业,陈述政.基于剪切波弹性成像的列线图预测乳腺癌HER-2 表达的应用价值[J].现代实用医学,2024,36(9):1147-1150.
