65～74岁老年人体质量指数与慢性阻塞性肺疾病高危的关联性研究

摘要:

【摘要】目的探讨65 ～74岁老年人体质量指数（BMI）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）高危的关联性。方法 收集2022年5月至2023年12月参与“浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目”的台州市户籍65～74岁老年人资料，通过问卷了解调查对象的基本信息、吸烟史、生物燃料暴露史及家族史等；测量身高、体质量，计算BMI；利用慢性阻塞性肺疾病人群筛查问卷（COPD-PS）判断调查对象是否为高危人群，采用非条件性Logistic回归分析和限制性立方样条模型探索BMI 与COPD 高危的关联。结果 纳入调查对象123 700 例，COPD-PS评分＜5分104 382例（非高危组），≥5分19 318例（高危组）。两组年龄、性别、BMI、吸烟情况、生物燃料暴露及呼吸系统家族史差异均有统计学意义（均P＜0.05）；按BMI情况分为低体质量组（n=3 553）、正常组（n=63 854）、超重组（n=45 803）及肥胖组（n=10 490），不同BMI组间年龄、性别、吸烟情况、生物燃料暴露及呼吸系统家族史差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。与正常组相比，低体质量（OR=1.18，95%CI：1.07～1.30）、超重（OR=1.15，95%CI：1.11～1.20）及肥胖（OR=1.40，95%CI：1.31～1.49）与COPD 高危存在关联；按性别分层，差异仍有统计学意义（均P＜0.05）。限制性立方样条结果显示，按性别分层，BMI 连续变化与COPD 高危关联的强度均呈“U”形的非线性剂量-反应关系（P＜0.05）。结论低体质量、超重及肥胖与COPD 高危相关，且呈“U”形关联。

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