基于mpMRI联合临床指标构建回归模型对前列腺癌包膜外侵犯的预测价值

摘要:

【摘要】目的 探讨多参数磁共振成像（mpMRI）联合临床指标对前列腺癌包膜外侵犯（EPE）的预测价值。方法 回顾性收集2020 年3 月至2023 年3 月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经mpMRI 诊断为前列腺癌且手术取得病理的79 例患者的影像、病理及临床资料，根据前列腺癌是否包膜外侵犯分为EPE组（n=36）及非EPE组（n=43）。比较两组术前临床指标，包括前列腺特异性抗原密度（PSAD）、直肠指检（DRE）及Gleason 评分，分析mpMRI 图像前列腺癌包膜外是否侵犯（mpMRI 阳性、mpMRI 阴性），并确定癌灶位置（外周带、移行带），构建二元Logistic 回归模型筛选EPE 的独立危险因素。结果 EPE 组和非EPE 组mpMRI、DRE、PSAD 及Gleason 评分差异均有统计学意义（均P＜ 0.05），Logistic 回归模型显示mpMRI、PSAD 及Gleason 评分是EPE 的独立危险因素，ROC 曲线分析结果显示模型预测价值最高： 为0.843，与mpMRI、PSAD、Gleason 评分值比较差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 mpMRI 联合PSAD 及Gleason 评分构建回归模型能较好地预测EPE。

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