免疫组库测序技术在干燥综合征患者外周血中BCR CDR3 多态性的检测价值

摘要:

【摘要】目的 分析免疫组库测序技术在干燥综合征（SS）患者外周血中BCR CDR3 多态性的检测价值。方法选取2022 年6 月至2023 年2 月于金华市人民医院风湿科就诊，初次诊断为SS，并未使用免疫调节药物的患者12例纳入SS 组，12 例年龄、体质量及性别相匹配的健康人为对照组。采用Omega 公司核酸纯化试剂盒从外周血样品中提取DNA，对B 细胞受体（BCR）H 链的互补决定区3（CDR3）进行多重PCR 扩增及高通量测序，分析其BCRH 链CDR3 分组样品间多样性差异（香农威钠系数）、克隆表达差异。结果对照组H 链CDR3 为6 ～ 14 个氨基酸，氨基酸长度分布呈正态；SS 组H 链CDR3 为5 ～ 12 个氨基酸，长度则呈偏态分布，甚至部分不表达。SS 组Clone number、Chao1、ChaoE、Resample diversity、Extropolate diversity 和Shannon Wiener index 均低于对照组（均P＜ 0.05）。SS 组USFR、Schirmer’s test 均低于对照组。SS 组中6 项BCR CDR3 多态性指标与USFR、Schirmer’s test 呈正相关性（均P＜ 0.05），与ESSDAI 得分呈负相关性（均P＜ 0.05）。大多数SS 患者外周血中V-J 组合的表达频率低于对照组，而IGHV1-69、IGHV3-13 和IGHV3-23 V 区基因片段的使用频率高于对照组（均P＜ 0.05）；IGHJ2-3、IGHJ2-5 和IGHJ2-7 J 区基因片段频率高于对照组（均P＜ 0.05）。结论SS 患者外周血中BCR H 链CDR3 多样性发生了明显改变，这可能与SS 的免疫发病机制有关。

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