目的 评估磁共振模拟定位（MRIsim）对脑转移瘤射波刀放疗靶区的精确性。方法 收集2022年11月至2023年3月浙江省肿瘤医院放疗科收治的脑转移瘤患者34例，先行CT模拟定位扫描，后安排患者行MRIsim，并在一周内行脑部诊断磁共振（MRIdiag）扫描，分别在CT模拟定位图像、CT模拟定位与MRIsim融合图像和CT模拟定位与MRIdiag融合图像上进行勾画靶区及危及器官，比较三种方法下靶区的体积、图像一致性指数（CI）、戴斯相似指数（DSC）和几何质心位移（COMD）。结果 共入组射波刀治疗的单发脑转移患者34例，基于MRIsim的计划靶区体积（PTV）小于基于CT模拟定位勾画的体积（P＜0.05），但基于MRIsim和基于MRIdiag这两种方法勾画的PTV体积差异无统计学意义（P＞0.05），MRIsim和MRIdiag相比，靶区GTV、PTV的CI和DSC均接近1，差异无统计学意义（P＞0.05）。当脑转移瘤≤1 cm或伴有明显周边水肿时，基于MRIsim勾画的靶区与基于MRIdiag勾画的靶区一致性差（P＜0.05）。结论 相比于CT模拟定位图像，基于MRI图像勾画的脑转移瘤靶区精确性明显提高；当脑转移瘤≤1 cm或伴有明显瘤周水肿时，推荐使用MRIsim。
白乘源,凌昕,金诚,金俊希.磁共振模拟定位对脑转移瘤射波刀治疗靶区精准性的影响[J].现代实用医学,2024,36(7):868-870.
