摘要:目的 以宁海县学龄前儿童超重肥胖为调查对象,探讨孕前体质指数(BMI)和剖宫产分娩及其交互作用对学龄前儿童超重肥胖的影响。方法 采用病例对照研究方法,依托宁海县学龄前儿童的常规体检,选取城区910名学龄前超重肥胖儿童为病例组,同期按照性别,年龄1:2匹配,在辖区内幼儿园选择1830名健康儿童为对照组,并对家长开展问卷调查。应用 Logistic 回归模型分析孕前BMI和剖宫产分娩与学龄前儿童超重肥胖的关系,并应用相乘交互项探讨交互作用。结果 910名学龄前超重肥胖儿童中,年龄范围3～7岁,男孩476名,女孩434名,两组在孕前BMI和分娩方式比较均具有统计学差异。在调整混杂因素后,孕前超重肥胖(OR=1.47, 95% CI =1.07-1.49)和剖宫产分娩(OR=1.26, 95 % CI =1.07-1.79)均是学龄前儿童超重肥胖的独立危险因素。与孕前非超重肥胖和顺产分娩比较,孕前超重肥胖和剖宫产分娩可协同增加学龄前儿童超重肥胖发生风险(OR = 1.83, 95% CI =1.37-2.44)。孕前超重肥胖和剖宫产分娩与学龄前儿童超重肥胖存在相乘交互作用(OR=1.22, 95% CI:1.12-1.73)。结论 孕妇孕前BMI及剖宫产分娩与学龄前儿童发生超重肥胖有关联。孕妇孕前BMI及剖宫产分娩可能协同增加学龄前儿童超重肥胖的发生。
