摘要:目的 探索体质指数(BMI)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)高危之间的关联,为降低慢阻肺相关的疾病负担提供科学依据。方法 纳入2022年5月-2023年12月参加浙江省慢阻肺免费筛查项目的台州市户籍65-74岁老年人,通过问卷了解调查对象的基本信息、吸烟史、生物燃料暴露史及家族史等；测量身高、体重计算BMI；利用慢阻肺人群筛查问卷(COPD-PS)判断调查对象是否为高危人群,采用非条件性logistic回归分析和限制性立方样条模型探索BMI与慢阻肺高危的关联。结果 65-74岁老年人群中低体重率为2.87%,超重肥胖率为45.51%,慢阻肺高危人群率为15.62%。在调整了相关因素后,多因素logistic回归结果显示,与正常BMI分组相比,低体重(aOR=1.18,95%CI:1.07~1.30)、超重(aOR=1.15,95%CI :1.11~1.20)及肥胖(aOR=1.40,95%CI :1.31~1.49)与慢阻肺高危存在关联,按性别分层,关联仍有统计学意义。限制性立方样条结果显示,按性别分层,BMI连续变化与慢阻肺关联的强度均呈“U”形的非线性剂量反应关系(非线性检验,P<0.001)。结论 低体重及超重肥胖与慢阻肺高危相关,且呈“U”形关联,因此在未来应重视BMI 连续变化对慢阻肺高危的影响,及时采取措施。
